婴儿肾结石治疗初见成效
中国人民解放军第一医院泌尿外科主任张伟、主治医师路媛等专家称:婴幼儿肾结石对幼儿全身都有损害,尤其对幼儿的大脑、心脏、肺、肾、肝的损害是非常严重的。如果家长发现婴幼儿患病症状,要及时治疗。
路媛告诉记者,从6月28日到9月11日,中国人民解放军第一医院泌尿外科已经收治了14名肾结石婴幼儿,其中治愈出院了6名,还有8名患儿正在该医院接受治疗。
路媛说,绝大多数患儿到医院时表现出精神差,哭闹,伴有发热。一些患儿无尿状况会持续两到三天,病情十分危重,几乎到达生命濒临垂危的边缘。
张伟等专家介绍,尿液是人体代谢排出废物的一个重要渠道,如果没有尿液引流出来,人体内就会有毒素急剧积聚,聚集的毒素对婴儿身体的损害是各方面的,对大脑、心脏、肺、肾、肝的损害非常严重,所以如果家长发现孩子出现小便困难并伴有发热等症状时,要及时送往医院诊治。
9月11日晚,卫生部指出,近期甘肃等地报告了50多例婴幼儿泌尿系统结石病例,调查发现患儿多有食用三鹿牌婴幼儿配方奶粉的历史,经相关部门调查,高度怀疑石家庄三鹿集团股份有限公司生产的三鹿牌婴幼儿配方奶粉受到三聚氰胺污染。
张伟对记者说,婴儿双肾结石治疗困难,过程痛苦。
中国人民解放军第一医院是甘肃省较早收治双肾结石患儿,也是目前收治患儿最多的一家医院。经过该院治疗的孩子病情都得到了缓解,医生也取得了一定的治疗经验。
张伟介绍,婴儿双肾结石治疗的最大难题是,过去没有接触过类似病例。他从医20多年,曾治疗过5岁、7岁、12岁的患肾结石的儿童,但从未见过几个月的婴儿患双肾结石。
张伟说,孩子患上双肾结石后,尿道堵塞,有的孩子甚至三四天没尿,进而导致急性肾后型肾衰,这对婴儿来说十分痛苦,许多婴儿入院时哭闹得厉害,同时伴有呕吐、腹泻现象,一些孩子血钾远远超过正常值,随时有生命危险。
治疗过程对孩子来说也是非常痛苦。张伟介绍,因为婴儿太小,开刀手术不可取。一是孩子太小,风险大;二是双侧肾结石,两边都要开刀,婴儿难以承受。所以与同事研究后,决定先排尿,缓解病情,再想法取出结石。
医院目前采取的治疗方法是:先将一输尿管镜从婴儿的尿道插进膀胱,然后将两根导管分别插入两侧肾脏,将尿液排出。其后再根据结石情况,想法取出结石,采取的主要手段是药物溶石、体外震波碎石,实在不行就采取微创手术,在腰间打一小孔,用经皮肾镜取出结石。
记者还了解到,在中国人民解放军第一医院治疗的婴儿中,从他们体内排出的结石最长的达1厘米。张伟告诉记者,化验分析显示,这些结石都是尿酸结石,这种结石并不多见,只占结石总量的5%—10%。
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